Nhổ răng khi niềng bao lâu đóng khoảng - 3 sự thật bất ngờ

Theo bác sĩ Thu Anh - Giám đốc chuyên môn nha khoa Lạc Việt Intech thì không có thời gian chính xác để trả lời câu hỏi nhổ răng khi niềng bao lâu đóng khoảng. Thời gian đóng khoảng khi nhổ răng sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố nhưng trung bình sẽ là 10-16 tháng nếu thuận lợi. 

Vì sao phải nhổ răng khi niềng?

Nhổ răng khi niềng bao lâu đóng khoảng? Không phải tất cả các ca niềng đều phải nhổ răng. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, bác sĩ sẽ chỉ định nhổ một số răng nhất định để tạo không gian giúp sắp xếp răng chuẩn khớp và cân đối khuôn mặt. 

1.1. Mục đích của việc nhổ răng khi niềng

Không phải ai niềng răng cũng cần nhổ răng. Việc nhổ răng trước khi niềng không phải là thủ thuật thừa, mà là bước quan trọng giúp đảm bảo kết quả điều trị đạt hiệu quả tối ưu cả về thẩm mỹ lẫn chức năng ăn nhai. 

Nhổ răng khi niềng được kiểm soát bởi phần mềm Autoligh

Trước hết, ở những trường hợp răng mọc chen chúc, lệch lạc, nếu không có không gian, việc di chuyển răng sẽ rất khó khăn, dễ khiến răng xô lệch hoặc khớp cắn sai sau khi tháo niềng. Khi tạo được khoảng trống hợp lý, các răng sẽ có đủ chỗ để sắp xếp. 

Với những người có răng hô do răng, bác sĩ sẽ sử dụng khoảng trống sau khi nhổ để kéo nhóm răng trước lùi vào trong, giúp khuôn mặt cân đối, môi bớt nhô và góc nghiêng hài hòa hơn. Trường hợp móm nhẹ cũng có thể được xử lý bằng cách tương tự, nhưng theo hướng ngược lại.

Ngoài ra, việc nhổ răng còn đảm bảo kết quả niềng răng ổn định lâu dài. Nếu không có khoảng trống đủ để sắp xếp, sau khi tháo niềng, răng dễ bị chạy về vị trí cũ do lực chen chúc tự nhiên. 

1.2. Các răng thường được chỉ định nhổ khi niềng 

Trong quá trình niềng răng, răng răng số 4 là răng được chỉ định nhổ phổ biến nhất. Đây là răng nằm giữa răng nanh và răng hàm nhỏ thứ hai, vị trí lý tưởng để tạo khoảng trống giúp kéo nhóm răng trước lùi vào, cải thiện tình trạng hô, chen chúc hoặc sai lệch khớp cắn.

Ở một số trường hợp đặc biệt, răng số 6 có thể được nhổ nếu răng bị sâu nặng, viêm tủy, hoặc tổn thương xương ổ răng không thể phục hồi. Việc này vừa giúp giải quyết bệnh lý, vừa tạo không gian cho răng khác di chuyển ổn định hơn.

Ngoài ra, răng khôn (răng số 8) cũng thường được bác sĩ khuyến nghị loại bỏ. Răng này mọc trong cùng, dễ lệch hướng hoặc đâm vào răng số 7, có thể ảnh hưởng đến quá trình kéo răng và làm sai lệch hướng di chuyển của toàn hàm. 

Xem chi tiết: Nhổ răng 4 khi niềng tại 

Nhổ răng khi niềng bao lâu kéo khít?

Nhổ răng khi niềng bao lâu đóng khoảng là câu hỏi được quan tâm nhiều nhất khi bước vào giai đoạn chỉnh nha có nhổ răng. Thực tế, không có một con số cố định cho mọi trường hợp, vì thời gian đóng khoảng còn phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố khác nhau.

2.1. Trung bình nhổ răng khi niềng bao lâu đóng khoảng

Theo nghiên cứu và kinh nghiệm lâm sàng, mỗi tháng răng di chuyển trung bình từ 0.5mm – 1mm. Dựa trên khoảng cách nhổ răng, ta có thể ước lượng được thời gian cần để răng kéo khít hoàn toàn:

Giai đoạn đóng khoảng không diễn ra ngay sau khi nhổ răng. Thông thường, bác sĩ sẽ chờ 2–3 tuần để mô nướu và xương ổ răng ổn định trước khi bắt đầu tác động lực kéo.

Đọc thêm: Răng khôn mọc thẳng có nên nhổ không? Giải đáp từ chuyên gia

2.2. Biến chứng khi không đóng được khoảng 

Trong một số trường hợp, nếu nhổ răng sai chỉ định hoặc răng bị dính khớp thì việc đóng khoảng có thể gặp nhiều khó khăn, thậm chí không thể thực hiện.

• Khi nhổ răng sai vị trí, khoảng trống tạo ra không hỗ trợ cho quá trình sắp xếp răng mà còn gây mất cân đối khớp cắn, khiến bác sĩ phải điều chỉnh lại toàn bộ kế hoạch điều trị.
• Với trường hợp răng bị dính khớp, nghĩa là chân răng dính trực tiếp vào xương ổ răng, không còn lớp dây chằng nha chu giúp răng di chuyển sinh lý. Khi đó, dù tác động lực kéo đúng kỹ thuật, răng cũng gần như đứng yên, khiến việc đóng khoảng kéo dài hoặc không thể hoàn thành.

Để tránh tình huống này, tại Nha khoa Lạc Việt Intech, bác sĩ luôn tiến hành chụp phim 3D ConeBeam CT và kiểm tra kỹ tình trạng xương ổ răng trước khi nhổ, đảm bảo việc nhổ đúng chỉ định, đúng kỹ thuật, giúp quá trình kéo đóng khoảng diễn ra an toàn và hiệu quả nhất.

Máy chụp phim ConeBeam CT tại nha khoa Lạc Việt Intech

2.3. Quá trình răng đóng khoảng diễn ra như thế nào

Đọc chi tiết: NIỀNG RĂNG BAO LÂU THÌ THAY ĐỔI? CÁC GIAI ĐOẠN CẦN BIẾT

2.4. Thời gian đóng khoảng phụ thuộc yếu tố nào

Nhổ răng khi niềng bao lâu đóng khoảng không chỉ phụ thuộc vào thời gian sinh lý mà còn bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố quan trọng:

1. Mức độ phức tạp của sai lệch răng Nếu răng vừa chen chúc nặng, vừa hô hoặc móm, bác sĩ sẽ phải dàn đều răng trước khi kéo, khiến thời gian đóng khoảng dài hơn. Ngược lại, những trường hợp chỉ nhổ răng để giảm hô nhẹ, quá trình này sẽ diễn ra nhanh hơn đáng kể.
   
2. Sự hợp tác của bệnh nhân 

Đây là yếu tố quyết định sự thành công và tốc độ đóng khoảng:

• Vệ sinh răng miệng tốt giúp lợi và xương ổ răng khỏe mạnh, răng di chuyển đúng hướng.
• Đeo chun liên hàm theo hướng dẫn (20–24 giờ/ngày, thay chun 1–2 ngày/lần) giúp lực kéo liên tục, hiệu quả.
• Đi tái khám đúng hẹn để bác sĩ kiểm soát lực kéo và điều chỉnh kịp thời.

Bỏ qua một trong những yếu tố này có thể khiến răng di chuyển chậm, lệch hướng hoặc ngừng di chuyển hoàn toàn.

3. Khí cụ niềng răng và vật liệu sử dụngCác dụng cụ như dây cung, mắc cài, lò xo, chun kéo nếu không đạt chuẩn sẽ không truyền lực đúng như kế hoạch.Ngược lại, hệ thống mắc cài hiện đại, chính hãng giúp lực kéo ổn định, răng di chuyển đều và rút ngắn thời gian đóng khoảng.
   
   
4. Tay nghề bác sĩ chỉnh nhaBác sĩ cần kiểm soát chính xác lực tác động lên từng răng. Nếu lực kéo quá mạnh có  nguy cơ tiêu chân răng, tiêu xương ổ răng. Lực kéo yếu hoặc sai hướng khiến răng di chuyển chậm hoặc lệch hướng.
   

Dấu hiệu đóng khoảng thành công

Khi quá trình kéo răng diễn ra đúng kế hoạch, nhổ răng khi niềng bao lâu đóng khoảng, bạn có thể nhận thấy những thay đổi sau đây:

3.1. Khoảng trống giữa các răng thu hẹp dần

Đây là dấu hiệu rõ rệt nhất. Theo thời gian, khoảng hở giữa các răng sẽ nhỏ lại từng milimet mỗi tháng. Bác sĩ sẽ đo bằng thước chuyên dụng hoặc so sánh ảnh scan định kỳ để đánh giá mức độ di chuyển.

3.2. Răng di chuyển đều, không nghiêng lệch

Răng hai bên khoảng nhổ sẽ di chuyển cân đối, chân răng song song trên phim X-quang. Nếu chỉ một bên di chuyển hoặc răng bị nghiêng, bác sĩ sẽ điều chỉnh lại lực kéo.

3.3. Khớp cắn dần cân đối, nụ cười hài hòa hơn

Khi khoảng nhổ răng gần khít, nhóm răng trước sẽ lùi nhẹ vào trong, giúp khuôn mặt cân đối hơn, môi bớt hô, cằm gọn và nụ cười tự nhiên hơn.

Tại Lạc Việt Intech, khách hàng được theo dõi tiến trình đóng khoảng qua hệ thống ảnh scan định kỳ, đảm bảo răng di chuyển chuẩn kế hoạch, không xảy ra tiêu xương hay tụt lợi.

Cách đóng khoảng nhổ răng nhanh và vẫn an toàn

Rút ngắn thời gian niềng là mong muốn của hầu hết bệnh nhân, nhưng tốc độ không thể đánh đổi bằng sự an toàn. Dưới đây là những cách giúp đóng khoảng nhanh mà vẫn giữ sức khỏe răng miệng tốt:

4.1. Giữ vệ sinh răng miệng thật tốt

Vệ sinh răng miệng kỹ lưỡng là yếu tố quan trọng giúp răng di chuyển đúng hướng và đóng khoảng nhanh. Bạn nên đánh răng sau mỗi bữa ăn bằng bàn chải chuyên dụng cho người niềng, kết hợp chỉ nha khoa, tăm nước và nước súc miệng không cồn để làm sạch các kẽ răng và quanh mắc cài.

Khi vùng mắc cài và dây cung được giữ sạch, răng trượt thuận lợi trên dây cung, mô nha chu tái tạo tốt và răng di chuyển hiệu quả. Ngược lại, nếu bị viêm lợi hoặc tiêu xương, răng có thể đứng yên hoặc di chuyển sai lệch, ảnh hưởng đến tiến độ đóng khoảng.

Xem chi tiết cách vệ sinh răng miệng khi niềng tại: 

4.2. Đeo chun đúng hướng dẫn

Chun liên hàm là lực kéo chính giúp đóng khoảng nhổ răng. Việc đeo chun đúng hướng dẫn, đủ 20–24 giờ mỗi ngày và thay theo lịch 1–2 ngày một lần, giúp lực kéo liên tục, răng di chuyển đều và nhanh hơn. Tuyệt đối không tự ý tăng lực chun để kéo nhanh hơn, vì điều này có thể gây tiêu chân răng hoặc tiêu xương ổ răng, dẫn đến biến chứng nghiêm trọng.

4.3. Tuân thủ lịch tái khám

Việc đi tái khám đúng lịch giúp bác sĩ kiểm soát lực kéo, điều chỉnh dây cung hoặc minivis theo từng giai đoạn và xử lý kịp thời nếu răng di chuyển sai hướng. Bỏ lỡ lịch tái khám có thể khiến răng ngừng di chuyển hoặc lệch hướng, kéo dài toàn bộ quá trình đóng khoảng và ảnh hưởng đến kết quả cuối cùng.

4.4. Ăn uống đúng cách

Chế độ ăn hợp lý góp phần rút ngắn thời gian đóng khoảng và bảo vệ mắc cài. Bạn nên hạn chế đồ cứng, dai, dính để tránh bong mắc cài, đồng thời ưu tiên thực phẩm mềm, dễ nhai và bổ sung đầy đủ canxi, vitamin D, protein để mô xương khỏe mạnh. Uống đủ nước cũng giúp lợi mềm mại, giảm nguy cơ viêm và hỗ trợ răng di chuyển thuận lợi.

4.5. Chọn bác sĩ và nha khoa uy tín 

Vai trò của bác sĩ chỉnh nha rất quan trọng. Bác sĩ có kinh nghiệm sẽ tính toán lực kéo chính xác, lựa chọn khí cụ phù hợp và điều chỉnh kịp thời trong suốt quá trình đóng khoảng. Sự giám sát chuyên môn giúp răng di chuyển đúng hướng, giảm nguy cơ biến chứng và rút ngắn thời gian điều trị một cách an toàn.

Xem chi tiết review nha khoa Lạc Việt Intech tại: 

Việc lựa chọn một nha khoa uy tín, với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa chỉnh nha giỏi, hệ thống chẩn đoán hiện đại và quy trình điều trị tối ưu là yếu tố quyết định. Dù mức chi phí ban đầu có thể cao hơn, nhưng nó đảm bảo kết quả chính xác, rút ngắn thời gian và loại bỏ các rủi ro hay biến chứng không đáng có. Một ca niềng răng thất bại không chỉ tốn kém chi phí làm lại mà còn ảnh hưởng đến sức khỏe răng miệng lâu dài của trẻ.