Chữa viêm nha chu nặng: Cách điều trị hiệu quả giúp giữ răng thật lâu dài

Bài viết dưới đây được Bác sĩ Hoàng Vỹ - Chuyên gia điều trị nội nha chuyên sâu tại Nha khoa Lạc Việt Intech tham vấn chuyên môn về chữa viêm nha chu nặng. Cô chú anh chị có thể tham khảo thêm video bác sĩ chia sẻ tại đây: 

1. Viêm nha chu nặng là gì và vì sao cần chữa sớm?

Viêm nha chu nặng là giai đoạn tiến triển nghiêm trọng của bệnh viêm nha chu – tình trạng nhiễm khuẩn mạn tính gây tổn thương nướu, dây chằng và xương ổ răng. Khi bệnh tiến tới mức “nặng”, các mô nâng đỡ quanh răng đã bị phá huỷ đáng kể, khiến răng lung lay, tụt nướu, chảy máu, thậm chí mất răng vĩnh viễn nếu không được điều trị kịp thời.

Nhiều cô chú anh chị chủ quan nghĩ rằng chỉ cần vệ sinh răng miệng kỹ hoặc dùng thuốc súc miệng là có thể khỏi, nhưng thực tế viêm nha chu nặng không thể tự lành. Bệnh chỉ có thể kiểm soát và phục hồi khi được chữa trị đúng phương pháp tại nha khoa chuyên sâu, bởi lúc này mô nha chu và xương đã bị tiêu, cần can thiệp kỹ thuật để tái tạo.

Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi bác sĩ Hoàng Vỹ – chuyên gia điều trị nội nha tại hệ thống Nha khoa Lạc Việt Intech

Viêm nha chu nặng là giai đoạn tiến triển nghiêm trọng của bệnh viêm nha chu, tình trạng nhiễm khuẩn mạn tính gây tổn thương nướu, dây chằng và xương ổ răng

2. Dấu hiệu nhận biết viêm nha chu nặng

Ở giai đoạn sớm, viêm nha chu thường diễn tiến âm thầm và ít gây đau, khiến nhiều cô chú anh chị chủ quan, chỉ khi răng bắt đầu lung lay hoặc chảy mủ mới nhận ra tình trạng đã trở nên nghiêm trọng. Theo bác sĩ Hoàng Vỹ, việc nhận biết sớm dấu hiệu viêm nha chu nặng là vô cùng quan trọng, bởi càng phát hiện sớm thì khả năng giữ lại răng thật càng cao.

Một số biểu hiện điển hình mà cô chú anh chị cần đặc biệt lưu ý gồm:

– Nướu sưng đỏ, dễ chảy máu: Đây là dấu hiệu đầu tiên cho thấy mô nướu đã bị viêm. Khi mảng bám và cao răng tích tụ lâu ngày, vi khuẩn xâm nhập làm nướu mất liên kết, chỉ cần chải răng nhẹ hay ăn đồ cứng cũng có thể chảy máu. Nướu sưng thường mềm, đỏ tươi hoặc thâm tím, đôi khi đau rát khi ấn vào.

– Lợi tụt sâu, lộ chân răng: Khi mô nha chu bị phá hủy, nướu co rút xuống thấp khiến phần chân răng vốn nằm trong xương bị lộ ra ngoài. Cô chú anh chị có thể thấy răng trông dài hơn, răng nhạy cảm hơn với nóng lạnh, và kẽ răng hở khiến thức ăn dễ mắc lại. Đây là dấu hiệu cho thấy xương ổ răng đã bắt đầu tiêu đi.

– Răng lung lay, cảm giác “hở khớp” khi nhai: Ở giai đoạn nặng, các sợi dây chằng quanh răng – vốn có nhiệm vụ giữ răng cố định trong xương – bị tổn thương nghiêm trọng. Cô chú anh chị có thể cảm thấy răng lung lay khi dùng lưỡi đẩy, hoặc cảm giác nhai không khớp, “cộm cộm” như có dị vật trong miệng. Nếu không được điều trị kịp thời, răng có thể di chuyển hoặc rụng hoàn toàn.

– Hơi thở hôi dai dẳng: Viêm nha chu nặng tạo ra túi nha chu sâu dưới nướu – nơi tích tụ vi khuẩn kỵ khí và mô hoại tử. Dù đánh răng hay dùng nước súc miệng, mùi hôi vẫn không hết vì nguồn gốc đến từ mô viêm nằm sâu bên trong.

– Mủ chảy ra ở kẽ răng hoặc nướu: Đây là dấu hiệu đặc trưng cho thấy tình trạng nhiễm trùng đã lan rộng. Khi ấn nhẹ vào nướu, có thể thấy dịch mủ trắng hoặc vàng chảy ra, đi kèm cảm giác đau nhức và sưng vùng quanh răng.

– Kết quả X-quang cho thấy tiêu xương ổ răng: Ở giai đoạn nặng, hình ảnh X-quang thường thể hiện rõ khoảng cách giữa chân răng và xương ổ bị giãn rộng, mật độ xương giảm, đôi khi mất hoàn toàn phần nâng đỡ quanh chân răng.

Khi cô chú anh chị nhận thấy một hoặc nhiều dấu hiệu trên, điều đó có nghĩa là bệnh đã tiến triển đến mức nặng, cần điều trị viêm nha chu nặng tại nha khoa chuyên sâu ngay. Việc chần chừ có thể khiến xương tiêu thêm, mô nướu không thể tái tạo, dẫn tới mất răng vĩnh viễn và ảnh hưởng đến toàn bộ khớp cắn.

Khi mô nha chu bị phá hủy, nướu co rút xuống thấp khiến phần chân răng vốn nằm trong xương bị lộ ra ngoài

3. Viêm nha chu nặng có chữa được không?

Rất nhiều cô chú anh chị khi được chẩn đoán viêm nha chu nặng thường lo lắng và nghĩ rằng “đã nặng rồi thì không thể cứu được răng nữa”. Thực tế, viêm nha chu nặng vẫn có thể chữa được, nhưng quá trình điều trị sẽ phức tạp, cần chuyên môn cao và sự kiên trì từ cả bác sĩ lẫn bệnh nhân.

Theo bác sĩ Hoàng Vỹ – chuyên gia điều trị nội nha tại Nha khoa Lạc Việt Intech, mục tiêu của việc chữa viêm nha chu nặng không chỉ là dừng quá trình viêm, mà còn là phục hồi lại mô nâng đỡ răng đã bị tổn thương. Điều này bao gồm:

• Loại bỏ triệt để vi khuẩn và mô viêm trong túi nha chu.
  
• Tái tạo xương và mô liên kết quanh răng bằng kỹ thuật ghép xương, ghép màng hoặc kích thích tái tạo mô có hướng dẫn.
  
• Ổn định răng lung lay, khôi phục lại khả năng ăn nhai và thẩm mỹ.
  

Kết quả điều trị sẽ phụ thuộc nhiều vào:

• Mức độ tiêu xương và tụt nướu: Nếu xương ổ răng còn khoảng 50–60%, cơ hội giữ răng thật vẫn rất cao.
  
• Tình trạng toàn thân của bệnh nhân, đặc biệt là người có bệnh lý nền như tiểu đường, loãng xương hay hút thuốc lá lâu năm.
  
• Khả năng tuân thủ phác đồ và vệ sinh răng miệng sau điều trị.
  
  

Trong những trường hợp viêm nha chu nặng đã làm mất răng hoàn toàn, bác sĩ sẽ đánh giá cấu trúc xương và nướu để lựa chọn phương án phục hồi phù hợp. Thông thường, cấy ghép implant là giải pháp tối ưu giúp thay thế răng đã mất, ngăn tiêu xương tiếp tục và khôi phục khả năng ăn nhai như răng thật. Một số trường hợp khác có thể được chỉ định làm cầu răng sứ nếu điều kiện xương chưa đủ cho implant.

Điều quan trọng là, dù ở giai đoạn nào, viêm nha chu nặng vẫn có thể được kiểm soát hiệu quả nếu cô chú anh chị điều trị tại nha khoa chuyên sâu về nha chu, nơi có đội ngũ bác sĩ được đào tạo bài bản và trang thiết bị hỗ trợ hiện đại như laser nha chu, máy siêu âm cạo vôi dưới nướu hay công nghệ tái tạo xương tiên tiến.

4. Điều trị viêm nha chu nặng như thế nào?

Điều trị viêm nha chu nặng không chỉ dừng lại ở việc làm sạch nướu mà là một quy trình điều trị phức hợp, đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa bác sĩ và bệnh nhân. Mục tiêu chính là loại bỏ hoàn toàn ổ viêm, kiểm soát vi khuẩn, tái tạo mô nha chu đã mất và duy trì kết quả lâu dài.

Theo bác sĩ Hoàng Vỹ – chuyên gia điều trị nội nha tại Nha khoa Lạc Việt Intech, phác đồ điều trị viêm nha chu nặng thường được chia làm 4 giai đoạn chính:

4.1. Thăm khám và chẩn đoán chuyên sâu

Đây là bước nền tảng quan trọng trước khi tiến hành bất kỳ can thiệp nào. Bác sĩ sẽ tiến hành:

• Khám lâm sàng toàn bộ vùng nướu và răng: Quan sát màu sắc, độ sưng, mức tụt nướu, độ lung lay của từng răng và độ sâu túi nha chu (đo bằng cây thăm dò chuyên dụng).
  
• Chụp phim X-quang toàn hàm hoặc CT ConeBeam 3D: Giúp bác sĩ đánh giá chính xác mức độ tiêu xương ổ răng, tình trạng bám vôi dưới nướu và phát hiện các ổ viêm sâu mà mắt thường không thấy được.
  
• Phân loại giai đoạn bệnh: Dựa trên chỉ số tiêu xương, độ sâu túi nha chu và tình trạng lâm sàng, bác sĩ xác định mức độ nhẹ – trung bình – nặng, từ đó xây dựng phác đồ điều trị cá nhân hoá phù hợp với từng cô chú anh chị.
  

Việc chẩn đoán chính xác giúp tránh điều trị sai hướng, đồng thời rút ngắn thời gian phục hồi và giảm nguy cơ tái phát sau điều trị.

4.2. Loại bỏ ổ viêm và vi khuẩn gây bệnh

Khi đã xác định được mức độ tổn thương, bác sĩ sẽ tiến hành làm sạch triệt để vùng nha chu – đây là giai đoạn quan trọng nhất trong việc chữa viêm nha chu nặng.

• Lấy cao răng và cạo vôi dưới nướu: Dưới tác động của vi khuẩn, cao răng thường bám sâu dưới đường viền nướu, nơi bàn chải không thể làm sạch. Bác sĩ sử dụng máy siêu âm chuyên dụng để loại bỏ toàn bộ mảng bám và vôi răng bám chặt quanh chân răng, kể cả ở những vị trí sâu khó tiếp cận.
  
• Xử lý túi nha chu: Túi nha chu là khoảng trống giữa răng và nướu, nơi vi khuẩn sinh sôi mạnh nhất. Bác sĩ dùng dụng cụ đặc biệt để nạo bỏ mô viêm, làm sạch hoàn toàn ổ vi khuẩn nằm sâu trong túi nha chu.
  
• Ứng dụng laser nha chu: Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ kết hợp laser công nghệ cao để tiêu diệt vi khuẩn, giảm sưng nướu và kích thích quá trình tái sinh mô mềm. Laser giúp giảm chảy máu, hạn chế đau và rút ngắn thời gian lành thương.
  

Sau giai đoạn này, mô nướu sẽ bắt đầu co hồi lại, túi nha chu nông dần, tình trạng chảy máu và hôi miệng giảm rõ rệt.

4.3. Phẫu thuật tái tạo mô và xương nha chu (nếu cần)

Ở những ca bệnh nặng, khi xương ổ răng và dây chằng quanh răng đã bị tiêu hủy nhiều, việc chỉ làm sạch là chưa đủ. Bác sĩ cần can thiệp phẫu thuật tái tạo nha chu để phục hồi lại cấu trúc nâng đỡ răng:

• Tăng thể tích xương: Sử dụng vật liệu xương nhân tạo hoặc xương tự thân để lấp đầy các vùng tiêu xương quanh chân răng, giúp phục hồi độ cao của xương ổ.
• Tái tạo mô liên kết: Khi nướu tụt nhiều, bác sĩ có thể ghép mô nướu ở vùng khác để che phủ chân răng, cải thiện thẩm mỹ và bảo vệ mô nha chu.
• Tái tạo có hướng dẫn: Kỹ thuật sử dụng màng chắn sinh học để ngăn mô nướu phát triển lấn vào vùng xương đang tái tạo, tạo điều kiện cho xương và dây chằng tái sinh đúng vị trí.

Những thủ thuật này giúp răng thật được giữ lại lâu dài, đồng thời ngăn ngừa bệnh tái phát. Tùy từng trường hợp, bác sĩ có thể tiến hành gây tê tại chỗ hoặc phẫu thuật nhẹ nhàng, đảm bảo an toàn và thoải mái cho người bệnh.

4.4. Điều trị hỗ trợ và duy trì kết quả

Sau khi các ổ viêm đã được kiểm soát, bác sĩ sẽ hướng dẫn chăm sóc răng miệng duy trì để ngăn vi khuẩn tái phát:

• Sử dụng chỉ nha khoa và tăm nước hằng ngày để làm sạch kẽ răng – nơi bàn chải không thể chạm tới.
• Dùng nước súc miệng kháng khuẩn chứa chlorhexidine hoặc tinh chất thảo dược theo hướng dẫn bác sĩ.
• Tái khám định kỳ mỗi 3–6 tháng, bác sĩ sẽ làm sạch lại vùng dưới nướu và kiểm tra độ sâu túi nha chu, từ đó điều chỉnh chế độ chăm sóc tại nhà nếu cần.
  

Theo bác sĩ Hoàng Vỹ, đây là giai đoạn quyết định răng có giữ được ổn định lâu dài hay không, bởi chỉ cần lơ là vệ sinh, vi khuẩn sẽ quay lại và tái viêm nhanh chóng.

5. Cách chăm sóc sau khi chữa viêm nha chu nặng

Sau quá trình điều trị, vùng nướu và xương ổ răng cần thời gian để tái tạo và ổn định. Giai đoạn chăm sóc sau điều trị chiếm đến 50% thành công của toàn bộ quá trình, vì vậy cô chú anh chị cần thực hiện đúng hướng dẫn của bác sĩ.

Một số lưu ý quan trọng sau khi chữa viêm nha chu nặng:

• Đánh răng nhẹ nhàng bằng bàn chải lông mềm: Tránh chải quá mạnh hoặc dùng bàn chải cứng khiến nướu bị tổn thương lại. Có thể kết hợp bàn chải điện có cảm biến áp lực để kiểm soát lực chải.
  
• Súc miệng bằng dung dịch kháng khuẩn theo hướng dẫn: Giúp loại bỏ vi khuẩn còn sót lại và giảm viêm. Tuyệt đối không tự ý dùng dung dịch chứa cồn hoặc tinh dầu mạnh gây kích ứng.
  
• Chế độ ăn uống phù hợp: Trong 1–2 tuần đầu, nên ăn thức ăn mềm, dễ nhai; tránh đồ quá cứng, quá nóng hoặc lạnh đột ngột vì có thể gây đau vùng nướu mới điều trị.
  
• Không hút thuốc: Nicotine trong thuốc lá làm co mạch máu, giảm lưu thông oxy đến mô nướu, khiến vết thương lâu lành và nguy cơ tái viêm cao gấp 3 lần người không hút.
  
• Tái khám đúng lịch hẹn: Bác sĩ sẽ kiểm tra độ lành thương, đánh giá kết quả và làm sạch mảng bám mới hình thành, giúp duy trì hiệu quả điều trị lâu dài.
  
  

Cô chú anh chị cần tuân thủ quy trình chăm sóc răng miệng kĩ càng sau khi chữa viêm nha chu nặng

Nếu chăm sóc tốt, mô nướu có thể hồi phục hoàn toàn sau vài tuần, xương ổ răng dần ổn định và răng thật có thể bền vững thêm hàng chục năm mà không cần phải nhổ bỏ hay phục hình lại.

Nếu cô chú anh chị đang quan tâm đến cách chữa viêm nha chu nặng tại nha khoa hoặc có dấu hiệu sưng, chảy máu, tụt nướu, hãy đến Nha khoa Lạc Việt Intech để được bác sĩ Hoàng Vỹ và đội ngũ chuyên gia thăm khám, tư vấn chi tiết.

Hãy follow website Lạc Việt Dental hoặc đăng ký kênh YouTube Nha khoa Lạc Việt Intech để cập nhật thêm nhiều kiến thức chuyên sâu và hướng dẫn thực tế về chữa viêm nha chu nặng.
Nếu có thắc mắc, cô chú anh chị đừng ngần ngại để lại câu hỏi dưới phần bình luận, đội ngũ bác sĩ sẽ giải đáp tận tình.