Kết quả tra cứu
Tran Hoai Nam
12/08/2025
Nghe đến "điều trị tủy răng", nhiều người lập tức nghĩ tới cơn đau buốt và chi phí tốn kém, nên chần chừ hoặc bỏ qua. Thực tế, trì hoãn chỉ khiến tình trạng viêm lan rộng, dẫn đến mất răng, nhiễm trùng xương hàm, thậm chí ảnh hưởng sức khỏe toàn thân. Điều quan trọng là hiểu rõ quy trình điều trị tủy răng chuẩn, biết từng bước bác sĩ sẽ làm gì để đảm bảo an toàn, không đau và giữ được răng thật lâu dài.
Vậy quy trình điều trị tuỷ răng diễn ra như thế nào? Mời cô chú anh chị cùng theo dõi bài viết chuyên sâu này. Nội dung được biên soạn dựa trên chia sẻ của Bác sĩ Hoàng Vỹ, chuyên gia cấy ghép implant và điều trị nội nha tại Hệ thống Nha khoa Lạc Việt Intech, sẽ giúp cô chú, anh chị hiểu rõ về quy trình điều trị tuỷ răng chuẩn theo Bộ Y Tế.
Điều trị tủy răng (còn gọi là chữa tủy răng hoặc nội nha) là một kỹ thuật nha khoa chuyên sâu, được thiết kế nhằm loại bỏ toàn bộ phần tủy răng bị viêm nhiễm, hoại tử hoặc tổn thương không thể phục hồi. Sau đó làm sạch, tạo hình hệ thống ống tủy và trám bít kín để ngăn ngừa vi khuẩn tái xâm nhập. Đây là giải pháp quan trọng giúp bảo tồn răng thật thay vì phải nhổ bỏ, từ đó duy trì chức năng ăn nhai và thẩm mỹ tự nhiên.
Điều trị tuỷ răng giúp bảo tồn răng thật tối đa thay vì nhổ bỏ
Theo Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ (American Dental Association – ADA), điều trị tủy răng có thể duy trì răng thật với tỷ lệ thành công trên 90% nếu được thực hiện đúng quy trình kỹ thuật, sử dụng vật liệu trám bít đạt chuẩn y khoa và trang thiết bị hiện đại.
Tại Việt Nam, quy trình điều trị tủy răng của Bộ Y tế đã được ban hành làm tiêu chuẩn áp dụng trên toàn quốc. Quy trình này bao gồm các bước chặt chẽ từ khám – chẩn đoán – gây tê – mở buồng tủy – làm sạch – tạo hình – trám bít – phục hình. Hầu hết các phòng khám nha khoa uy tín hiện nay đều tuân thủ nghiêm ngặt quy trình này, nhằm đảm bảo an toàn, vô trùng tuyệt đối và hiệu quả điều trị lâu dài cho người bệnh.
Chỉ định điều trị tủy răng được đặt ra khi phần tủy đã bị viêm, hoại tử hoặc tổn thương không thể hồi phục. Khi đó, các tế bào tủy mất khả năng tự phục hồi, và nếu không được loại bỏ kịp thời, tình trạng nhiễm trùng sẽ lan rộng ra toàn bộ hệ thống ống tủy và xung quanh chân răng.
Các tình huống lâm sàng thường gặp gồm:
Khi lỗ sâu phá hủy lớp men và ngà, vi khuẩn xâm nhập trực tiếp vào buồng tủy gây nên phản ứng viêm ban đầu nhằm loại bỏ vi khuẩn nhưng gây áp lực trong buồng tủy kín, dẫn đến đau nhức dữ dội.
Theo Journal of Endodontics (2020), hơn 70% ca điều trị tủy xuất phát từ sâu răng không được xử lý sớm
Nguy cơ nghiêm trọng nếu không điều trị:
Lan rộng nhiễm trùng: Vi khuẩn di chuyển qua chóp răng gây viêm quanh chóp, áp xe xương ổ răng, hoặc viêm tấy lan tỏa vùng hàm mặt.
Tổn thương xương hàm: Tiêu xương quanh chân răng khiến răng lung lay và mất răng vĩnh viễn.
Nhiễm trùng toàn thân: Trong trường hợp hiếm nhưng nguy hiểm, vi khuẩn từ ổ viêm tủy vào máu gây nhiễm trùng huyết có thể đe dọa tính mạng.
Báo cáo của American Association of Endodontists (2022) cho thấy, viêm tủy không điều trị có nguy cơ tiến triển thành nhiễm trùng hệ thống gấp 3 lần so với các nhiễm khuẩn răng miệng khác
Bước đầu tiên, bác sĩ tiến hành khám lâm sàng kỹ lưỡng để quan sát tình trạng răng, nướu và mô mềm xung quanh. Việc này giúp phát hiện các dấu hiệu viêm, sưng, chảy máu hay bất thường về cấu trúc răng miệng.
Tiếp đó, bệnh nhân sẽ được chụp X-quang kỹ thuật số. Đây là kỹ thuật hình ảnh giúp bác sĩ đánh giá rõ tình trạng của tủy răng, đo chiều dài chân răng, phát hiện tổn thương xương ổ răng hoặc các ổ nhiễm trùng quanh chóp răng mà mắt thường không thể nhìn thấy.
Cuối cùng, bác sĩ đánh giá tổng quát sức khỏe toàn thân để đảm bảo bệnh nhân đủ điều kiện điều trị, đặc biệt là với những người mắc bệnh tim mạch, tiểu đường hoặc rối loạn đông máu.
Theo nghiên cứu trên Journal of Endodontics (2020), chẩn đoán chính xác kết hợp X-quang kỹ thuật số giúp giảm 38% nguy cơ thất bại trong điều trị tủy
Bác sĩ sẽ thăm khám lâm sàng trước khi điều trị tuỷ răng
Bác sĩ sử dụng thuốc tê cục bộ để loại bỏ hoàn toàn cảm giác đau trong suốt quá trình điều trị. Loại thuốc tê và liều lượng được tính toán dựa trên tình trạng sức khỏe và ngưỡng chịu đau của từng bệnh nhân.
Sau khi gây tê, một đê cao su được đặt quanh răng cần điều trị. Đây là dụng cụ quan trọng để cách ly răng khỏi nước bọt, ngăn chặn vi khuẩn xâm nhập vào ống tủy, đồng thời giúp vùng điều trị luôn khô và vô trùng tuyệt đối.
Gây tê cục bộ cho bệnh nhân để loại bỏ cảm giác đau
Bác sĩ tạo lỗ mở vào buồng tủy thông qua mặt nhai đối với răng hàm, hoặc mặt trong đối với răng cửa và răng nanh. Đường mở được thiết kế sao cho thuận lợi nhất cho việc tiếp cận toàn bộ hệ thống ống tủy.
Sau đó, toàn bộ mô tủy bị viêm hoặc hoại tử được loại bỏ bằng các dụng cụ chuyên dụng như trâm tay hoặc trâm máy. Quá trình này đòi hỏi độ chính xác cao để tránh bỏ sót mô bệnh hoặc gây tổn thương thành ống tủy.
Ống tủy sẽ được rửa sạch bằng dung dịch diệt khuẩn như Natri Hypochlorite (NaOCl) hoặc Chlorhexidine, giúp loại bỏ vi khuẩn, mảnh vụn mô và ngăn ngừa tái nhiễm.
Làm sạch khoang miệng và mở tuỷ
Bác sĩ kết hợp máy định vị chóp với hình ảnh X-quang để đo chính xác chiều dài làm việc của ống tủy. Đây là bước cực kỳ quan trọng, vì nếu làm ngắn sẽ bỏ sót mô bệnh, còn nếu làm quá dài sẽ gây tổn thương mô quanh chóp, dẫn đến đau và biến chứng sau điều trị.
Đo chiều dài ống tuỷ
Tạo hình ống tủy được thực hiện bằng trâm tay hoặc trâm máy để mở rộng và định hình hệ thống ống tủy. Mục tiêu là tạo một dạng hình nón đều đặn, giúp dễ dàng bít kín sau này.
Theo Cochrane Review (2016), trám bít đúng kỹ thuật có thể giúp kéo dài tuổi thọ răng điều trị tủy trung bình 10–15 năm.
Sau khi điều trị tủy, răng sẽ mất đi một lượng lớn mô cứng, trở nên giòn và dễ gãy. Tùy mức độ tổn thương, bác sĩ sẽ lựa chọn phương án phục hình phù hợp:
Hàn trám trực tiếp bằng composite nếu phần lớn mô răng vẫn còn chắc khỏe.
Bọc mão sứ nếu răng đã mất nhiều mô cứng hoặc ở vị trí chịu lực nhai lớn, nhằm bảo vệ và khôi phục thẩm mỹ tối đa.
Hàn bằng vật liệu chuyên dụng
Răng hàm dưới thường sở hữu từ 2–3 chân răng, bên trong chứa hệ thống ống tủy phức tạp với nhiều ống tủy phụ đan xen, ngoằn ngoèo và khó tiếp cận. Chính đặc điểm giải phẫu này khiến quá trình điều trị tủy răng hàm dưới trở nên khó khăn hơn nhiều so với các vị trí răng khác. Để đạt hiệu quả tối ưu, bác sĩ cần:
Định vị chính xác từng ống tủy bằng các thiết bị đo chiều dài và phần mềm hỗ trợ, tránh bỏ sót ống tủy ẩn.
Sử dụng kính hiển vi nha khoa nhằm phóng đại và quan sát rõ toàn bộ cấu trúc bên trong, giúp phát hiện cả những ống tủy nhỏ hoặc bị canxi hóa.
Thực hiện quy trình rửa tủy nhiều lần với dung dịch chuyên dụng, đảm bảo loại bỏ hoàn toàn vi khuẩn, mảnh vụn tủy hoại tử và độc tố.
Theo nghiên cứu đăng trên tạp chí Clinical Oral Investigations (2019), điều trị tủy răng hàm dưới có nguy cơ thất bại cao hơn răng hàm trên khoảng 12% nếu không có sự hỗ trợ của kính hiển vi nha khoa. Điều này cho thấy tầm quan trọng của công nghệ hiện đại trong tăng tỷ lệ thành công và kéo dài tuổi thọ răng sau điều trị.
Tủy viêm cấp: Thường hoàn thành trong 1–2 lần hẹn.
Tủy hoại tử hoặc có áp xe: Cần 2–4 lần hẹn để rửa sạch hoàn toàn.
Chi phí điều trị tủy răng không cố định mà thay đổi tùy thuộc vào nhiều yếu tố:
Số lượng ống tủy: Răng có nhiều ống tủy (như răng hàm) đòi hỏi thời gian và công sức làm việc lâu hơn, nên chi phí cao hơn.
Vị trí răng: Răng ở vị trí khó tiếp cận (đặc biệt là răng hàm dưới) thường khó thao tác hơn, yêu cầu kỹ thuật tinh vi và tốn thời gian.
Tay nghề và kinh nghiệm bác sĩ: Bác sĩ có chuyên môn cao, từng thực hiện nhiều ca điều trị tủy phức tạp, sẽ mang lại tỷ lệ thành công cao hơn.
Công nghệ hỗ trợ: Việc sử dụng kính hiển vi nha khoa, máy định vị chóp điện tử, trâm máy hiện đại,… giúp nâng cao hiệu quả và độ an toàn nhưng cũng tác động đến giá thành.
Bảng giá tham khảo tại Việt Nam (mức phổ biến ở các phòng khám):
Răng cửa: 1.000.000 – 2.000.000 VNĐ/chiếc.
Răng hàm nhỏ: 1.500.000 – 3.000.000 VNĐ/chiếc.
Răng hàm lớn: 3.000.000 – 4.000.000 VNĐ/chiếc.
Điều trị tủy răng đòi hỏi quy trình kỹ thuật chính xác tuyệt đối và tuân thủ nghiêm ngặt nguyên tắc vô trùng. Nếu thực hiện sai quy trình, bệnh nhân có thể gặp phải những biến chứng nghiêm trọng:
Viêm quanh chóp răng: Do vi khuẩn hoặc mô tủy hoại tử còn sót, gây viêm nhiễm tại vùng chóp chân răng.
Đau kéo dài sau điều trị: Xảy ra khi còn sót tủy hoặc ống tủy không được làm sạch triệt để.
Gãy dụng cụ trong ống tủy: Một biến chứng khó xử lý, có thể khiến ống tủy bị bít tắc và tăng nguy cơ tái nhiễm trùng.
Nhiễm trùng tái phát: Khi vật liệu trám bít không kín hoặc kỹ thuật trám không chuẩn, vi khuẩn sẽ xâm nhập trở lại, phá hủy mô quanh răng.
Theo nghiên cứu đăng trên Journal of Endodontics (2018), có tới 14% ca điều trị tủy thất bại bắt nguồn từ việc không tuân thủ quy trình chuẩn và kiểm soát vô trùng không đầy đủ
Để duy trì kết quả điều trị tủy lâu dài và tránh biến chứng, bệnh nhân cần:
Hạn chế ăn nhai mạnh tại bên răng vừa điều trị, đặc biệt trong vài ngày đầu, để tránh nứt gãy răng.
Tuân thủ lịch tái khám theo hướng dẫn của bác sĩ nhằm theo dõi sự lành thương và phát hiện sớm bất kỳ dấu hiệu bất thường nào.
Duy trì vệ sinh răng miệng tối ưu: Sử dụng bàn chải lông mềm để chải răng ít nhất 2 lần/ngày, kết hợp chỉ nha khoa và nước súc miệng sát khuẩn để làm sạch mảng bám ở kẽ răng.
Việc điều trị tủy răng đòi hỏi kỹ thuật cao, trang thiết bị hiện đại và bác sĩ nhiều kinh nghiệm, bởi chỉ một sai sót nhỏ cũng có thể dẫn đến viêm tái phát, đau nhức kéo dài hoặc thậm chí mất răng vĩnh viễn. Vì vậy, lựa chọn đúng nha khoa uy tín là yếu tố then chốt giúp quá trình điều trị tủy diễn ra an toàn, ít đau và đạt hiệu quả lâu dài.
Một trong những hệ thống nha khoa nổi bật, được đông đảo khách hàng và giới chuyên môn đánh giá cao về năng lực điều trị tủy răng là Nha khoa Lạc Việt Intech. Với sứ mệnh “Dẫn đầu chất lượng điều trị”, phòng khám không ngừng hoàn thiện dịch vụ dựa trên 3 yếu tố cốt lõi:
Đội ngũ bác sĩ chuyên sâu Răng hàm mặt, nhiều năm kinh nghiệm điều trị các ca tủy phức tạp, viêm tái phát, răng có nhiều ống tủy hoặc ống tủy cong.
Trang thiết bị hiện đại hàng đầu, như máy nội nha X-SMART, máy đo chiều dài ống tủy, hệ thống chụp X-quang kỹ thuật số, kính hiển vi phẫu thuật giúp xử lý chính xác từng chi tiết nhỏ bên trong răng.
Quy trình điều trị chuẩn y khoa, kiểm soát vô khuẩn nghiêm ngặt, thực hiện đúng phác đồ từng bước để hạn chế biến chứng và tăng khả năng bảo tồn răng thật.
Nha khoa Lạc Việt Intech được nhiều khách hàng lựa chọn và tin tưởng
Nếu cô chú anh chị đang gặp các dấu hiệu đau nhức, ê buốt, viêm tủy hoặc cần tư vấn kỹ hơn về điều trị tủy răng, hãy đặt lịch thăm khám cùng chuyên gia tại Nha khoa Lạc Việt Intech để được chẩn đoán chính xác và lên lộ trình điều trị tối ưu.
Website: https://lacvietdental.vn/
Hotline: 0866.38.0033 (hoặc 1900.6421)
Bác sĩ
Tu nghiệp chuyên sâu về cấy ghép implant tại ĐH Y Hà Nội
Chứng chỉ chuyên môn
Tin cùng chủ đề
Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của Quý khách để được nhận tư vấn
Đặt lịch
Chat ngay