Kết quả tra cứu
Tran Hoai Nam
22/08/2025
Viêm tủy răng là một trong những nỗi ám ảnh của nhiều người. Cơn đau có thể dữ dội, dai dẳng và ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt hàng ngày. Vậy đâu là nguyên nhân gây ra viêm tủy răng? Có những cách nào để điều trị viêm tủy răng triệt để?
Mời cô chú, anh chị cùng tìm hiểu những chia sẻ chuyên sâu từ Bác sĩ Hoàng Vỹ, chuyên gia cấy ghép implant và điều trị nội nha tại hệ thống Nha khoa Lạc Việt Intech.
Viêm tủy răng là tình trạng nhiễm trùng và tổn thương tủy răng. Tủy răng là một mô mềm nằm sâu bên trong răng, chứa các mạch máu, dây thần kinh và mô liên kết. Chức năng chính của tủy là cung cấp dinh dưỡng và cảm nhận các kích thích bên ngoài.
Khi vi khuẩn xâm nhập vào tủy, cơ thể sẽ kích hoạt phản ứng viêm để chống lại nhiễm trùng. Do tủy răng nằm trong khoang cứng, không có khả năng giãn nở, nên phản ứng viêm sẽ gây tăng áp lực bên trong. Áp lực này chèn ép lên các đầu dây thần kinh, gây ra những cơn đau dữ dội.
Dưới đây là những triệu chứng viêm tủy răng phổ biến mà cô chú, anh chị cần lưu ý để nhận biết bệnh sớm:
Đau nhức kéo dài: Cơn đau có thể từ âm ỉ đến dữ dội. Cơn đau có thể xuất hiện đột ngột hoặc khi có kích thích từ thức ăn nóng, lạnh, ngọt, chua. Đặc biệt, cơn đau thường lan tỏa, không chỉ khu trú ở một răng mà có thể lan sang các răng lân cận hoặc lan lên đỉnh đầu.
Đau nhiều về đêm: Khi nằm xuống, áp lực máu lên vùng đầu tăng cao, làm tăng áp lực trong tủy răng. Điều này khiến cơn đau trở nên dữ dội hơn, đặc biệt là vào ban đêm, làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến giấc ngủ.
Ê buốt răng: Ban đầu, khi tủy chỉ bị kích thích nhẹ, cô chú, anh chị có thể cảm thấy ê buốt khi ăn uống đồ nóng lạnh.
Sưng nướu hoặc sưng mặt: Khi tình trạng viêm tủy trở nặng và lan ra ngoài, có thể gây sưng nướu tại chân răng bị viêm. Trong trường hợp nặng hơn, ổ viêm có thể tạo thành áp xe, gây sưng to vùng mặt cùng bên.
Răng đổi màu: Khi tủy hoại tử hoàn toàn, răng có thể chuyển sang màu sậm hơn, thường là màu xám hoặc nâu đen do mô tủy chết.
Hơi thở có mùi hôi: Tình trạng nhiễm trùng trong tủy răng có thể tạo ra mùi hôi khó chịu.
Khi bị viêm tủy răng, cô chú, anh chị cần nắm rõ hai nhóm phương pháp điều trị chính. Một là các biện pháp tạm thời để giảm đau tại nhà, và hai là các phương pháp điều trị triệt để tại nha khoa, tùy thuộc vào mức độ bệnh.
Các biện pháp này chỉ mang tính chất hỗ trợ, giúp giảm bớt cơn đau cấp tính trong lúc chờ đợi đến nha khoa. Tuyệt đối không nên chủ quan vì chúng không thể giải quyết triệt để nguyên nhân gây bệnh.
Sử dụng thuốc giảm đau: Bác sĩ nha khoa thường chỉ định một số loại thuốc không kê đơn như Paracetamol hoặc Ibuprofen. Đây là những thuốc giúp giảm đau và chống viêm hiệu quả. Với những trường hợp đau dữ dội, bác sĩ có thể cân nhắc kê toa thuốc chống viêm liều cao hơn.
Vệ sinh răng miệng: Sử dụng nước súc miệng chứa Chlorhexidine hoặc nước muối sinh lý để làm sạch khoang miệng. Việc này giúp giảm lượng vi khuẩn, từ đó làm dịu phản ứng viêm và giảm nhẹ cơn đau.
Điều chỉnh chế độ ăn uống: Tránh xa các thực phẩm quá nóng, lạnh, chua hoặc ngọt. Những món này có thể gây kích thích mạnh đến tủy răng đang bị viêm, làm cơn đau trở nên trầm trọng hơn. Hãy ưu tiên các món ăn mềm, lỏng, dễ nhai và nuốt.
Sử dụng thuốc giảm đau để giảm đau khi bị viêm tuỷ tại nhà
Để chữa trị dứt điểm, cô chú, anh chị cần đến phòng khám nha khoa uy tín. Dựa vào kết quả thăm khám và chụp X-quang, bác sĩ sẽ xác định mức độ viêm tủy và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.
Đây là giai đoạn nhẹ nhất, khi tủy răng chỉ mới bị kích thích.
Triệu chứng: Cơn đau thường xuất hiện khi có kích thích từ bên ngoài như đồ ăn nóng, lạnh, ngọt. Đáng chú ý là cơn đau chỉ kéo dài trong vài giây và sẽ biến mất khi kích thích ngừng lại.
Nguyên nhân: Lỗ sâu răng hoặc tổn thương chỉ mới ở lớp ngà nông, chưa xâm nhập vào tủy răng. Tuy nhiên, vi khuẩn và độc tố của chúng đã đủ để gây ra một phản ứng viêm nhẹ.
Cách điều trị: Bác sĩ sẽ tiến hành hàn răng để loại bỏ mô sâu và ngăn chặn vi khuẩn xâm nhập sâu hơn. Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ sử dụng vật liệu sinh học tương hợp tốt với tủy răng như Biodentin hoặc MTA để che tủy. Đây là những vật liệu tiên tiến giúp tủy có cơ hội tự hồi phục.
Ví dụ lâm sàng: Bệnh nhân có lỗ sâu nhỏ ở rãnh mặt nhai của răng số 6. Mặc dù lỗ sâu chưa ăn vào tủy, nhưng đã làm kích thích tủy gây ê buốt khi ăn đồ ngọt. Bác sĩ chỉ cần nạo sạch phần sâu và hàn răng lại.
Viêm tuỷ có hồi phục khi có lỗ sâu nhỏ nhưng chưa ăn vào tuỷ
Đây là giai đoạn viêm tủy đã tiến triển nặng, không thể tự hồi phục.
Triệu chứng: Cơn đau trở nên dữ dội, dai dẳng, không tự hết mà thường kéo dài hàng giờ. Cơn đau có thể lan lên thái dương, đỉnh đầu, đặc biệt là đau nhiều về đêm.
Nguyên nhân: Lỗ sâu đã ăn sâu vào tủy răng. Vi khuẩn đã tấn công và gây ra nhiễm trùng nặng nề, làm tổn thương vĩnh viễn tủy răng.
Cách điều trị: Bác sĩ bắt buộc phải tiến hành điều trị tủy răng (nội nha). Quy trình bao gồm việc lấy sạch mô tủy bị viêm, làm sạch và tạo hình ống tủy, sau đó hàn kín bằng vật liệu chuyên dụng. Sau khi điều trị, răng sẽ không còn nguồn nuôi dưỡng nên trở nên giòn và dễ vỡ. Do đó, việc bọc sứ là rất cần thiết để bảo vệ cấu trúc răng và phục hồi chức năng ăn nhai.
Ví dụ lâm sàng: Bệnh nhân bị sâu một lỗ lớn ở mặt nhai, đã ăn vào tủy. Bệnh nhân có triệu chứng đau nhức dữ dội, kéo dài suốt đêm. Bác sĩ chỉ định điều trị tủy răng và sau đó làm mão sứ để bảo vệ.
Viêm tuỷ không hồi phục khi bệnh nhân có lỗ sâu lớn, đã ăn vào tuỷ
Đây là biến chứng nặng nhất nếu viêm tủy răng không được điều trị kịp thời.
Triệu chứng: Tủy đã chết hoàn toàn nên cơn đau có thể giảm hoặc biến mất, nhưng đây là dấu hiệu cực kỳ nguy hiểm. Lúc này, răng có thể đổi màu xám hoặc nâu đen.
Nguyên nhân: Vi khuẩn và các độc tố đã phá hủy hoàn toàn tủy răng, sau đó lan ra vùng xương quanh chóp chân răng, gây ra nhiễm trùng và hoại tử xương.
Cách điều trị: Bác sĩ vẫn cần tiến hành điều trị tủy răng để làm sạch ổ nhiễm trùng, sau đó hàn kín lại. Trong trường hợp có mủ (áp xe), bác sĩ sẽ phải rạch nướu để dẫn lưu mủ và làm sạch ổ viêm.
Biến chứng nặng hơn: Nếu không được điều trị, ổ viêm có thể lan rộng ra toàn bộ xương hàm. Lúc này, việc bảo tồn răng là bất khả thi và bác sĩ sẽ buộc phải nhổ bỏ răng để ngăn chặn nhiễm trùng lây lan. Sau đó, bệnh nhân cần phục hình răng đã mất bằng các phương pháp như cấy ghép Implant hoặc làm cầu răng sứ.
Ví dụ lâm sàng: Bệnh nhân có lỗ sâu rất lớn, răng đổi màu và xuất hiện ổ áp xe ở nướu. Phim X-quang cho thấy vùng xương quanh chóp chân răng đã bị tiêu. Trong trường hợp này, cần phải điều trị tủy kết hợp với dẫn lưu mủ để giải quyết triệt để nhiễm trùng.
Viêm tuỷ hoại tử khi bệnh nhân có lỗ sâu lớn và ăn sâu vào tuỷ, răng có thể bị đổi màu và viêm quanh chóp
Viêm tủy răng không thể tự khỏi. Bệnh sẽ tiến triển ngày càng nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời. Dù cơn đau có thể giảm đi khi tủy hoại tử, nhưng đó không phải là dấu hiệu hồi phục. Ngược lại, nó cảnh báo tình trạng nhiễm trùng đang lan rộng.
Chần chừ điều trị có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm. Ví dụ như áp xe răng, viêm xương hàm và thậm chí là mất răng vĩnh viễn.
Vì vậy, ngay khi nhận thấy các dấu hiệu đau nhức, ê buốt kéo dài, cô chú, anh chị hãy đến nha khoa sớm. Việc này giúp bảo tồn răng và điều trị kịp thời, tránh những hậu quả đáng tiếc.
Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, cô chú, anh chị hãy để lại câu hỏi phía dưới. Đồng thời, đừng quên follow website Lạc Việt Intech hoặc đăng ký kênh YouTube Nha khoa Lạc Việt Intech để cập nhật thêm kiến thức hữu ích về viêm tủy răng và các vấn đề nha khoa khác.
Bác sĩ
Tu nghiệp chuyên sâu về cấy ghép implant tại ĐH Y Hà Nội
Chứng chỉ chuyên môn
Tin cùng chủ đề